Label

Kamis, 12 Desember 2013




Mola Hidatidosa




Kasus:
Ny H umur 22 tahun hamil 18 minggu datang ke BPS pada tanggal 24 feb 2012 dengan keluhan flek.

Data yang HARUS Ditanyakan:
a.      Kehamilan yang pertama, belum pernah keguguran
b.     HPHT 9 desember 2011
c.      Ibu belum merasakan gerakan janin
d.     Keluhan : mual muntah berat, perdarahan ngeflek, nyeri perut
e.      PP test tanggal 7 januari 2011
Pemeriksaan Fisik
a.      KU : Baik
b.     Tidak anemis
c.      TD: 80/60 mmHg N: 85x/menit
d.     Palpasi : TFU setinggi pusat, ballotement (+), uterus lunak, tidak teraba bagian janin
Pemeriksaan Khusus
USG : tampak jaringan seperti buah anggur
Diagnosa
Ny H. Umur 22 tahun G1P0Ah0 hami 18 minggu ballotement (+) dengan mola hidatidosa
DS:
-        Ibu mengatakan bernama Ny. H berumur 22 tahun, hamil yang pertama belum pernah keguguran dan belum pernah melahirkan.
-        Ibu mengatakan mengeluarkan flek-flek darah
DO
Pemeriksaan fisik:
-        KU baik
-        Tidak anemis
-        TD: 80/60 mmHg N: 85x/menit
-        Palpasi : TFU setinggi pusat, ballotement (+), uterus lunak, tidak teraba bagian janin



PEMERIKSAAN KHUSUS
USG : tampak jaringan seperti buah anggur.
PENANGANAN (Prawiroharjo, 2006)
1.     Bila terjadi syok beri infus RL 500ml ditambah 10 IU oksitosin dengan tetesan 40-60 tpm (sebagai tindakan preventatif terhadap perdarahan hebat dan pengsongan uterus secara tepat)
2.     Cek Hb, jika terjadi anemia sedang cukup berikan sulfat ferros 600 mg/hari, bila anemia berat lakukann transfusi
3.     Lakukan kuretasi:
a.      Alat :
-      cunam tampon : 2 buah
-      cunam peluru / tenakulum : 2 buah
-      sendok kuret : 1 set
-      penera kavum uteri
-      spekulum sim’s
-      tabung 5 ml dan jarum suntik no. 23 sekali pakai 2 buah
-      dilatator
b.     Bahan
-      Baju + kamar tindakan
-      Apron
-      Kaca mata pelindung
-      Sarung tangan OTT steril
-      Alas Kaki
-      Lampu sorot
-      Mangkok logam
-      Penampung darah dan jaringan
c.      Langkah-langkah
(1)        Instruksi asisten untuk memberikan sedatif analgetik
(2)        Lakukan kateterisasi
(3)        Lakukan manual ulang untuk menentukan bukaan servik, besar arah dan konsistensi uterus
(4)        Bersihkan dan lakukan dekontaminasi sarung tangan dengan larutan klorin 0.5 %
(5)        Pakai sarung tangan steril yang baru
(6)        Masukkan spekulum sim’s / L secara vertikal ke dalam vagina, setelah itu putar kebawah sehingga posisi menjadi transversal
(7)        Mininta asisten untuk menahan spekulum bawah pada posisinya
(8)        Dengan sedikit menarik spekulum bawah, masukkan bilah spekulum atas secara vertikal kemudian diputar dan tarik ke atas hingga jelas terlihat servik
(9)        Minta asisten untuk memegang spekulum atas pada posisinya
(10)     Bersihkan jaringan dan darah dalam vagina (dengan kapas antiseptik yang dijepit dengan tampon), tentukan bagian servik yang dijepit (jam 11 dan 13), lalu jepit dengan tenakulum
(11)     Setelah penjepit terpasang baik keluarkan spekulum atas
(12)     Lakukan pemeriksaan kedalam dan lengkung uterus dengan penerapan kavum uteri, pegang gagang tenakulum, masukkan klem ovum yang sesuai dengann bukaannservik sehingga menyentuh fundus:
-      Bila dilatasi serviks (cukup besar lakukan pengambilan jaringan dengan klen ovum)
-      Pilih klem ovum yang mempunyai permukaan cincin yang halus dan rata agar tidak melukai dinding dalam uterus
-      Keluarkan klem ovum jika dirasakan sudah tidak lagi jaringan yang terjepit atau keluar
(13)    Pegang gagang sendok kuret dengan ibu jari dan telunjuk, masukkan ujung sendok kuret melalui kanalis servisi kedalam uterus hingga menyentuh fundus uteri
(14)    Lakukan kerokan dinding uterus secara sistematis dan searah jarum jam hingga bersih
-          Untuk dinding kavum uteri masukkan sendok kuret sesuai dengan lengkung uteri, setelah mencapai fundus putar gagang sendok 180O, baru lakukan pengerokan.
(15)    Keluarkan semua jaringan dan bersihkan darah yang mengenangi lumen vagina bagian belakang
(16)    Lepaskan jepitan tenakulum pada serviks
(17)    Lepaskan tenakulum bawah
(18)    Kumpulkan jaringan untuk dikirim ke laboratorium patologi
(19)    Dekontaminasi dan cuci tangan

Tidak ada komentar:

Posting Komentar